Содержание
Сексуально активным людям важно знать о доступных видах контрацепции. Контрацепция выполняет две задачи. Она предотвращает нежелательную беременность, а также распространение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
Некоторые люди, например, состоящие в моногамных отношениях (с одним партнером), могут использовать контрацепцию просто как средство контроля рождаемости, в то время как люди, имеющие более одного сексуального партнера, дополнительно заинтересованы в защите от инфекций. Поскольку не все виды контрацепции предотвращают ИППП, а некоторые формы контроля над рождаемостью более надежны, чем другие, вам необходимо понять, какой метод больше всего подходит вам и вашему партнеру.
Контрацепция делится на четыре основные категории, каждая из которых имеет свои преимущества:
• барьерные методы;
• гормональные методы;
• естественный контроль над рождаемостью;
• стерилизация.
Презервативы
Мужские презервативы изготавливаются из латексной резины, винила или натуральных продуктов и надеваются на эрегированный пенис перед сексом. Это препятствует проникновению сперматозоидов в женский репродуктивный тракт, а также предотвращает передачу микроорганизмов от одного человека к другому (это работает только при использовании латексных и виниловых презервативов). Само собой разумеется, что если у вас аллергия на латекс, ваш выбор ограничен.
Женские презервативы выстилают влагалище и вставляются перед половым актом. Это тонкие мягкие мешочки из полиуретанового пластика (их могут использовать люди с аллергией на латекс) с подвижными кольцами на обоих концах. Одно кольцо используется для вставки презерватива, а другое остается снаружи, закрывая половые органы. В свою очередь, женские презервативы предоставляют более надежную защиту и позволяют избежать потери чувствительности, которую испытывают многие мужчины при ношении мужских презервативов. Однако требуется немного практики, чтобы научиться удобно и правильно вставлять женский презерватив. Женские презервативы крупнее мужских и стоят дороже.
Диафрагмы и цервикальные колпачки
Стоит заметить, что диафрагмы и цервикальные колпачки не защищают от ИППП, включая ВИЧ. Диафрагма представляет собой неглубокую латексную чашку в форме купола, в то время как шейные колпачки меньше и имеют форму наперстка. Они надеваются на шейку матки во влагалище, закрывая отверстие в матку. Эти методы всегда следует использовать вместе со спермицидом (см. ниже). Диафрагмы должны быть установлены индивидуально, а шейные колпачки бывают четырех разных размеров. В любом случае вам нужно будет ежегодно проводить обследование органов малого таза, чтобы убедиться, что вы все еще в порядке. Беременность, изменение веса и операции на брюшной полости могут потребовать от вас другого размера устройства контрацепции.
Противозачаточные губки
Современные противозачаточные губки содержат спермицид. Губка устанавливается в шейку матки, где спермицид ликвидирует все сперматозоиды, пытающиеся проникнуть внутрь. Губка обеспечивает 12-часовую защиту. Некоторым женщинам трудно вынуть губку, а у некоторых может быть аллергия на спермицид. Некоторые девушки жалуются на рецидивирующую дрожжевую инфекцию при использовании противозачаточной губки. При использовании в сочетании с мужским презервативом (его всегда следует использовать в таком случае), примерно 1 из 50 женщин забеременеет в течение одного года.
Спермициды – это химические составляющие, которые инактивируют или убивают сперму. Они доступны в виде кремов, аэрозолей, специальных пленок и вагинальных суппозиториев и таблеток. Некоторые презервативы имеют спермицидное покрытие для дополнительной защиты.
Гормональные методы контрацепции
Большинство гормональных методов контрацепции основано на применении прогестина, чаще всего в сочетании с эстрогенами. Эти женские гормоны регулируют репродуктивный цикл, включая менструальные периоды и овуляцию.
Комбинированные противозачаточные средства, например эстроген-прогестерон. Выпускаются в виде пероральных таблеток. Эти средства разработаны таким образом, что вы принимаете таблетку один раз в день или ежемесячно в течение 21 из 28 дней в соответствии с указаниями. Противозачаточные таблетки осуществляют:
• подавление овуляции;
• утолщение цервикальной слизи;
• изменение состава слизистой оболочки матки, что снижает вероятность имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• сокращение доступа сперматозоидов к маточным трубам, где оплодотворяются яйца.
Важно, чтобы таблетки принимались ежедневно, в правильном порядке и вовремя. Шансы на беременность возрастают, если пропустить одну или несколько таблеток. В этих ситуациях хорошей идеей является использование дополнительной резервной контрацепции, такой как барьерный метод.
Комбинированные гормональные контрацептивы также продаются в виде пластыря и в виде кольца, вставляемого во влагалище. Пластырь один раз наклеивают на кожу каждую неделю в течение 3 недель. Влагалищное кольцо носят во влагалище в течение 3 недель.
Противозачаточные средства, содержащие только прогестин, лучше подходят некоторым женщинам, которые не должны принимать эстрогены.
Противозачаточные средства, содержащие исключительно прогестин, действуют аналогично комбинациям эстроген-прогестерон. Их также можно принимать в виде ежедневных таблеток, инъекций (каждые 3 месяца) или в качестве внутриматочного устройства, высвобождающего прогестин. Внутриматочная спираль является собой компактное Т-образное устройство, которое врач может установить в матку женщины. Внутриматочная спираль выделяет либо прогестин, либо медь. Выпускающие прогестин спирали действуют так же, как и другие контрацептивы, содержащие только прогестин, и действуют до 5 лет, после чего их необходимо заменить. Эти спирали являются наиболее действенной формой обратимой контрацепции и имеют особое преимущество в виде уменьшения менструального цикла. Высвобождающая спиралью медь действует до 10 лет. Медь влияет на слизистую оболочку матки, это также изменяет химически состав в матке и убивает сперму.
Естественные методы контроля
Самый распространенный естественный метод – известный как прерывание полового акта – требует, чтобы мужчина полностью вытащил свой член из влагалища до эякуляции. Это ненадежный метод контроля над рождаемостью, так как некоторые сперматозоиды могут быть освобождены до эякуляции, и у мужчины должен быть очень хороший самоконтроль. Приблизительно 1 из 5 пар, использующих только этот метод, имеют незапланированную беременность.
Методы ритма
Так называемые методы ритма требуют, чтобы женщина воздерживалась от секса во время наиболее плодотворной части менструального цикла. Женщина может определить, когда у нее происходит овуляция, используя 1 из 4 методов: календарный ритм, температуру, слизь и симптомы. Метод календарного ритма – наименее точный из четырех. Другие методы зависят от измерения температуры тела и большего количества водянистой слизи, наблюдаемой до овуляции. Примерно у 1 из 5 женщин, использующих только ритмический метод контроля рождаемости, будет незапланированная беременность в течение первого года. Риск беременности снижается, когда к методу ритма добавляются другие признаки мониторинга.
Стерилизация
Стерилизация – это вариант для женщин и мужчин. Для женщин это включает перевязку маточных труб, процедуру, при которой фаллопиевы трубы женщины разрезаются и связываются или блокируются. Это ограничивает доступ сперматозоидов к яйцеклетке, предотвращая оплодотворение. Для мужчины вазэктомия включает в себя разрез труб, которые переносят сперматозоиды от яичек к половому члену. Оба метода стерилизации являются постоянными и необратимыми, тем не менее кране небольшой процент мужчин, перенесших вазэктомию, может снова стать фертильным.
