Преждевременная эякуляция – лечение. Причины и последствия преждевременной эякуляции

Преждевременная эякуляция – одно из самых распространенных сексуальных расстройств. Заключающееся в неспособности контролировать эякуляцию, что приводит к эякуляции после минимальной сексуальной стимуляции.

Преждевременная эякуляция мешает партнеру достичь сексуального удовлетворения, а у мужчин вызывает стресс и страх перед дальнейшим половым актом. Причины преждевременной эякуляции могут быть нейробиологическими, соматическими или психогенными. Лечение включает обучение методам задержки эякуляции, а в случае неудачи – медикаментозное лечение.

Преждевременная эякуляция – что это такое?

Преждевременная эякуляция – это сексуальная дисфункция, которая часто возникает у мужчин, особенно у молодых, неопытных в сексуальном плане. В литературе есть информация о том, что при определении преждевременной эякуляции следует использовать следующие признаки этого расстройства:
• неспособность контролировать эякуляцию или неспособность отсрочить эякуляцию,
• возникший в результате стресс и страх перед половым актом.
В литературе также определяется преждевременная эякуляция как эякуляция после минимальной сексуальной стимуляции, эякуляция, которая происходит раньше, чем этого хочет мужчина (например, до начала полового акта или сразу после начала полового акта). Это расстройство возникает в ситуации, когда преждевременная эякуляция создает проблему и становится источником разочарования.
Различают преждевременную первичную эякуляцию (пожизненную), преждевременную вторичную эякуляцию (приобретенную), а также периодическую эякуляцию и нарушения эякуляции, аналогичные проблеме преждевременной эякуляции.

Преждевременная эякуляция – причины

Причины преждевременной эякуляции до конца не изучены. Самые частые факторы, преждевременной эякуляции:
• нейробиологические причины – связанные с активностью нейротрансмиттеров центральной нервной системы, в основном серотонина.
• психогенные факторы – стресс, тревога, расстройства настроения, расстройства партнерских отношений, невротические расстройства, длительные перерывы в половом акте,
• соматические факторы – воспаление или увеличение простаты, эректильная дисфункция, диабет, инсульт.
Также было показано, что преждевременная эякуляция может быть связана с гипертиреозом. В литературе также представлена информация о связи между возникновением преждевременной эякуляции и снижением уровня магния в сперме. Нейробиологические нарушения играют важную роль в первопричине первичного расстройства преждевременной эякуляции, тогда как при вторичной преждевременной эякуляции внимание уделяется психогенным причинам.

Преждевременная эякуляция – лечение

Как лечить преждевременную эякуляцию? Необходимо побеседовать с врачом он поможет в выбор е метода лечения. Лучше всего обратиться к урологу или сексологу. Лекарства, применяемые при лечении преждевременной эякуляции, являются прописанными лекарствами, лечение и выбор соответствующего препарата решает только специалист.
В случае проблем с преждевременной эякуляцией также можно попробовать применить приемы, задерживающие эякуляцию – так называемый «старт-стоп» метод, благодаря которому можно научиться контролировать эякуляцию.

Преждевременная эякуляция – пероральная лекарственная терапия

В лечении преждевременной эякуляции могут использоваться препараты класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRIs. Selective reuptake ингибиторы). Это антидепрессанты, которые также используются в сексологии. В литературе есть информация об исследованиях влияния препаратов из этой группы на задержку эякуляции. К препаратам из этой группы, применяемым при лечении преждевременной эякуляции, относятся:
• пароксетин,
• сертралин,
• флуоксетин.
В ситуации, когда причиной преждевременной эякуляции является эректильная дисфункция или когда эти нарушения возникают дополнительно с преждевременной эякуляцией, врач может принять решение о лечении препаратами из группы ингибиторов фосфодиэстеразы, т.е.
• силденафил,
• тадалафил,
• варденафил.
Среди мер, применяемых при решении проблемы преждевременной эякуляции, в литературных данных также упоминаются:
• дапоксетин – препарат СИОЗС с коротким периодом полувыведения, показывающий высокую эффективность при лечении преждевременной эякуляции после первого применения,
• трамадол.
Имейте в виду, что вышеупомянутые лекарства отпускаются по рецепту и лечение должно проходить под наблюдением врача.

Преждевременная эякуляция – местные анестетики с лидокаином
Местные анестетики в виде крема, геля или спрея также можно использовать для лечения преждевременной эякуляции. Используется в лечении
• лидокаин,
• лидокаин с прилокаином.
Действие этих мер заключается в снижении чувствительности полового члена к тактильным раздражителям, что приводит к задержке эякуляции. Лидокаин спрей для задержки эякуляции можно купить в аптеке без рецепта.

Преждевременная эякуляция – психотерапия

При лечении преждевременной эякуляции стоит обратить внимание на влияние различных факторов на продолжительность полового акта. Психотерапия – метод лечения преждевременной эякуляции, этот метод терапии рекомендуется людям, проблема которых вызвана психогенными факторами, например, тревожными расстройствами. Помимо индивидуальной психотерапии, существует также психотерапия для пар. Такой метод ориентирован на людей, страдающих расстройствами партнерских отношений, которые могут быть источником проблем, связанных с преждевременной эякуляцией. Также может потребоваться психотерапевтическое лечение, чтобы уменьшить дозу принимаемых лекарств и повысить эффективность лечения.
Литературные данные привлекают внимание к поведенческим методам, таким как метод «старт-стоп», который предполагает прекращение стимуляции (фрикционных движений) непосредственно перед эякуляцией. Результативность этих методов сомнительна. Эти методы не подходят людям с тяжелыми расстройствами личности.

Преждевременная эякуляция – Эффекты
Последствия преждевременной эякуляции:
• стресс
• беспокойство
• депрессия
• отсутствие удовлетворения от секса,
• пониженная самооценка,
• разочарование,
• низкое либидо,
• вторичная эректильная дисфункция,
• проблемы во взаимоотношениях (избегание полового акта),
• чувство потери контроля над эякуляцией.

Исследования показывают, что более серьезной для партнеров является проблема отсутствия эмоциональной близости после того, как у мужчины развивается преждевременная эякуляция. Мужчины, борющиеся с этой проблемой, испытывают нервозность и спешку во время полового акта, а после эякуляции избегают близости, чтобы скрыть свой стыд. Это приводит к тому, что партнеры могут чувствовать себя отвергнутыми.