Спермограмма позволяет исследовать мужское семя для выявления оплодотворяющей способности мужчины. Занимаются анализом спермограммы врачи андрологи или урологи. Метод исследования спермы также помогает обнаружить различные нарушения и патологии. В основном, анализ необходимо сдавать для лечения бесплодия, криоконсервации семени. Доноры спермы также проходят данное исследование.

Как мужчине сдавать спермограмму

СперматозоидыВ самом начале мужчина посещает уролога или андролога. Врач консультирует пациента, после чего выписывает анализ на сдачу спермы. Анализы такого вида выполняются в медицинских лабораториях. Он должен включать описание физических качеств эякулята (запах, цвет, консистенцию, кислотность), количество нормальных для оплодотворения сперматозоидов, их подвижность, формы. Также в анализе указываются наличие клеток сперматогенеза, агглютинации, степень лейкоцитов, эритроцитов, слизи.

Не всегда сдачу спермограммы можно выполнить с одного раза. Мужчине потребуется определённый временной период:

  • придерживаться отказа от секса,
  • не употреблять алкоголь,
  • исключить курение, интоксикации различного характера (например, негативные воздействия химикатов на работе).

Если недавно была диагностирована инфекция и наблюдается повышение температуры тела, то анализ семенной жидкости придётся отложить до полного выздоровления.

Если в итоге будут получены результаты плохой спремограммы, то, скорее всего, врач назначит повторное исследование эякулята. После расшифровки анализа медицинский специалист даёт своё заключение, устанавливает диагноз и последующее лечение.

анализ спермограммыПосле сдачи анализа мужчинам рекомендуется воздержаться от сильных физических нагрузок. Если подозревается мужское бесплодие, то спермограмма, как правило, сдаётся дважды с небольшой разницей во временном периоде. Промежуток составляет от 10 дней. Сильно различающие показатели могут возникать под влиянием различных отрицательных факторов на качество семени.

Для сдачи анализа сперма собирается в стерильный контейнер (путём мастурбации). Полученное семя сдаётся в медицинскую лабораторию. Иногда спермограмму можно сдать дома. Эякулят необходимо доставить в лабораторию сразу же, не давая семени остыть. Сперму важно доставить в течение одного часа. Медики не рекомендуют сдавать сперму в домашних условиях. Для этой цели в медицинском центре выделяется специальное помещение.

Рекомендуем к прочтению – как подготовиться к сдаче спермограммы.

Спермограмма: какая должна быть норма

активность спермыАнализ мужского семени показывает, может ли мужчина быть отцом. Спермограмма помогает выявить факт бесплодия, если зачатие ребёнка у семейной пары не наступало в течение года. Мужское бесплодие могут вызвать разнообразные факторы – инфекция, нарушения в выработке гормонов, простатит, варикоцеле. Спермограмма особенно необходима перед искусственным оплодотворением и при планировании зачатия ребёнка.

Расшифровкой спермограммы занимается определенный специалист. Исследуют мужское семя двумя способами – с помощью специального окрашивания и фазово-контрастного микроскопирования.

Нормальными показателями считаются:

  • отсутствие слизи;
  • бело-серый цвет;
  • сперма вязкой консистенции;
  • 2 мл и более объёма;
  • наступление разжижения через 2 часа;
  • меньше 50% неподвижных спермиев;
  • мутный оттенок;
  • специфический запах;
  • более 25% активноподвижных спермиев;
  • pH 7,3 – 8,0;
  • более 50% подвижных спермиев.

В сперме должны отсутствовать агрегации и агглютинации. В морфологии спермограммы важно, чтобы было больше 30% развитых сперматозоидов (нормальное строение и форма головки). В норме клетки сперматогенеза составляют 2-4.

Нормальные показатели спермограммы

В результатах спермограммы наблюдается около 1 млн. лейкоцитов. Подобный показатель указывает на здоровую и качественную семенную жидкость мужчины. Суммарное количество малоподвижных спермиев должно быть не более 50%. Что касается количества всех «головастиков» в 1 мл эякулята, то оно в норме составляет 20 млн. – 200 млн. Всего в сперме содержится более 40 млн. спермиев.

АстенозооспермияСреди патологий отмечают такие:

В хорошей спермограмме отсутствуют какие-либо отклонения от нормальных показателей и патологии. Только тогда мужчина может стать отцом, способен к зачатию ребёнка и не имеет отклонений. В случае, если результаты разительно отклоняются от нужных значений, через неделю сдаётся повторный анализ мужского семени. Это помогает андрологу выявить причины возникновения отклонений и нарушений. Нормальные показатели отсутствуют при наличии инфекции. В подобном случае незамедлительно назначается лечение.

Важно знать, что простатит оказывает влияние на подвижность спермиев. Любое воспаление существенно понижает их скорость движения. Сперматозоиды склеиваются под негативным воздействием бактерий и патогенной флоры. Нарушение лейкоцитов в спермограмме возможно при уреаплазмозе и других заболеваниях. Большое количество лейкоцитов свидетельствует о инфекционно-воспалительном процессе.

морфология сперматозоидаВ спермограмме по Крюгеру количество спермиев должно быть 15 млн. на 1 мл семени. Вычисляется подвижность «головастиков», которые двигаются в прямом направлении. Норма подвижности – не менее 32%. Иначе врач поставит диагноз «астенозооспермия». По морфологии в спермограмме по Крюгеру спермии должны иметь овальную головку и немного извитый хвост.

Каждому мужчине требуется знать, что деформированные и малоподвижные сперматозоиды присутствуют в любой сперме. Это норма. К репродуктивным качествам такие особи не имеют отношения. Патологическое строение клеток не дают им возможности оплодотворить женскую яйцеклетку. В ситуации, когда неправильных спермиев много, диагностируются различные патологии.

Деформированная головка не даёт сперматозоиду достаточно быстро двигаться. Более того, большое количество патологических спермиев может послужить основательной преградой к оплодотворению яйцеклетки здоровыми сперматозоидами.

Важно, чтобы в показателях спермограммы присутствовало нужное количество здоровых спермиев. Анализ по Крюгеру в норме – 4% спермиев с правильной морфологией головки и хвостика. Чтобы поставить корректный диагноз, врач должен полностью расшифровать морфологию мужских половых клеток.

Спермограмма и мар тест

бак посев спермы анализМар-тест представляет собой лабораторный анализ, который выявляет число спермиев, которые не могут оплодотворить женскую яйцеклетку. Данное исследование – основной диагностический метод определения мужского бесплодия. Тест помогает определить пригодные и непригодные для успешного зачатия половые клетки.

Дело в том, что стандартная спермограмма не всегда может дать нужные результаты и показать действительные способности мужчины. Данный тест назначается в процессе подготовки к искусственному оплодотворению, для выявления качества спермы при инфекционно-воспалительном процессе, при планировании беременности. Тест помогает подтвердить бесплодие мужчины и поставить точный диагноз.

Мар-тест не назначается специалистами при:

  • полном отсутствии спермиев в семени;
  • недостаточном количестве подвижных клеток в эякуляте.

спермограммаАнализ показывает степень способности к оплодотворению и свойства семенной жидкости. Мар-тест выявляет:

  • морфологию спермиев;
  • жизнеспособность клеток;
  • уровень подвижности;
  • класс половых клеток;
  • активность спермиев;
  • вязкость и вид семени;
  • кислотность эякулята;
  • количество лейкоцитов;
  • иммунное бесплодие.

Тест определяет точные характеристики семени и частично его химический состав. Особенно важным является тот факт, что подобное исследование помогает установить такую форму бесплодия, как иммунологическое.

мар тест что такоеСпермограмма несколько отличается от мар-теста. Она более поверхностная и не даёт подробного результата спермы. В некоторых случаях врач не может получить полное представление о свойствах эякулята только по спермограмме. Основное отличие анализов – глубокий анализ фертильности спермиев в Мар-исследовании. Тест выявляет сперматозоиды, которые покрыты антиспермальными телами.

В мужском организме нередко происходят процессы, при которых вырабатываются чужеродные объекты для половых клеток. Операции, инфекции, патологии органов, травмы способствуют образованию антител. Тест помогает определить наличие антиспермальных тел в семени. Чужеродные объекты способствуют разрушению сперматозоидов и понижают их способность к оплодотворению женской яйцеклетки. Спермограмма не отличает подвижные фертильные галеты от нефертильных.

Фрагментация ДНК спермограммы

сперматозоидФрагментация представляет собой процесс разрушения цепей ДНК, расположенных в головке сперматозоида. Если разрывы происходят стремительно, то это означает, что клетки имеют плохую способность к зачатию. Утешительно то, что женская яйцеклетка сама по себе может устранять фрагментацию спермиев. Она восстанавливает ДНК «головастика», которые её оплодотворил. Правда, процесс восстановления зависит от особенностей повреждений и способностей яйцеклетки.

Исследование на фрагментацию определяет интервал времени разрушений ДНК спермия. Диагноз выполняется с обязательной повторной пересдачей через пару недель для постановки точного диагноза.

Негативное влияние на ДНК оказывают неполноценное дозревание половых клеток, проникновение в семенную жидкость неактивных сперматозоидов, облучение (рентген, химиотерапия), повышение температуры тела, воспалительный процесс. На качество спермы оказывают влияние различные токсичные вещества.

Как улучшить показатели спермы

низкая активность сперматозоидовЧтобы анализы спермы были в норме, здоровому мужчине требуется избегать различных негативных факторов. Не следует употреблять алкоголь и курить, если есть большое желание зачать ребёнка. Плохие привычки непосредственно влияют на подвижность и морфологию сперматозоида.

Мужчине следует есть натуральные продукты питания, богатые белком и витаминами, заниматься спортивными нагрузками, побольше гулять на свежем воздухе. Здоровый образ жизни способствует укреплению здоровья и благоприятно влияет на качество эякулята.

Мужские половые клетки очень восприимчивы к негативным факторам окружающей среды. Их цепочки ДНК могут получить сильные повреждения. Развития патологического процесса иногда можно избежать. Это необходимо обязательно учитывать семейной паре в попытках зачать ребёнка.